Особенности клинической картины
Женский организм подвержен регулярным изменениям. Циклические колебания гормонального фона обуславливают снижение или ускорения метаболических реакций. Подобные особенности создают условия для прогрессирования патологии углеводного обмена.
Симптомы сахарного диабета у женщин после 40 лет:
- Полидипсия – жажда и постоянная сухость во рту;
- Полиурия – увеличение количества мочеиспусканий на фоне возрастания потребления жидкости;
- Полифагия – голод. Увеличение аппетита прогрессирует из-за нарушения энергетического баланса. Глюкоза не усваивается правильно. Организм компенсаторно пытается восполнить запасы энергии путем увеличения порций еды.
Указанные признаки характерны не только для женщин-диабетиков после 40. Клиническая картина с прогрессированием этих трех симптомов присуща всем пациентам с нарушением углеводного обмена.
Сахарный диабет у женщин после 40 лет в 85–90% случаев протекает по типу инсулинорезистентности. Характерными особенностями клинической картины заболевания врачи называют:
- Увеличение массы тела. Женщины склонны к ожирению. Причина – вторичное нарушение липидного обмена. Происходит отложение жировых конгломератов;
- Зуд кожи. Нарушение метаболизма в организме ведет к прогрессированию дискомфорта. На ранних этапах болезни признак расценивается, как аллергия. Для верификации диагноза необходимо сдать анализ крови;
- Нарушения менструального цикла. Гормональные колебания на фоне диабета усиливаются. Кровотечения теряют регулярность, увеличиваются или уменьшаются в количестве.
Кожные болезни – одна из традиционных проблем для пациенток возрастом старше сорока лет. Нарушение углеводного обмена в комплексе с возрастными изменениями эпидермиса ведут к прогрессированию типичных симптомов:
- Сухость и шелушение;
- Частые инфекционные процессы. Фурункулез развивается при отсутствии гигиены и на фоне угнетения локального иммунитета;
- Плохое заживление ранений. Гипергликемия нарушает процессы регенерации не только у женщин старше 40 лет. Выраженность патологии зависит от индивидуальных особенностей каждого организма.
Указанная симптоматика позволяет врачам и пациенткам выявить заболевание и подобрать оптимальную терапевтическую тактику.
Важные нюансы
В организме женщины после 40 лет начинает превалировать отмирание клеток. Процесс неспешный, визуальные проявления развиваются медленно и остаются природными. Однако на фоне сахарного диабета изменения ускоряются.
Врачи выделяют следующие особенные симптомы «сладкой» болезни, которые характерны для представительниц слабого пола после 40 лет:
- Появление пигментаций по телу. Родинки, пятна коричневого или красного цвета возникают в природных складках, на коже лица, рук, спины;
- Ухудшение состояния ногтей, волос. Причина – нехватка питательных веществ, дисметаболические изменения в организме, гипергликемия;
- Утомляемость и частое желание спать. В этом случае диабет врачи дифференцируют с гипотиреозом. Эндокринная патология щитовидной железы вызывает похожую клиническую картину.
Сухость кожи и слизистых оболочек – одна из частых жалоб женщин после 40, страдающих от диабета. Пациентки используют увлажняющие кремы, которые не всегда обеспечивают достижения желаемого результата.
На слизистых оболочках возникают микротрещины. Ранения вызывают зуд, дискомфорт, жжение. Влагалище – частая локализация патологического процесса. Меняется кислотно-щелочной баланс, что вызывает следующие характерные для этого возраста признаки:
- Жжение;
- Дискомфорт во время полового контакта;
- Появление нетипичных выделений.
У женщин снижается либидо. Тяга к противоположному полу иногда пропадает полностью. Параллельно ухудшается эмоциональное состояние.
Изменчивость настроения становится постоянным спутником пациенток. Проблема обусловлена гормональным сбоем и отсутствием удовлетворения природных потребностей.
Дополнительные проявления
Сахарный диабет – заболевание системного характера, которое поражает все органы в теле человека. Дополнительными симптомами заболевания, свидетельствующими о нарушении углеводного обмена, врачи называют:
- Выраженные колебания артериального давления. У женщин после 40 традиционно развивается мягкая гипертензия, которая прогрессирует при отсутствии адекватной терапии;
- Тошнота, рвота, диарея или запор. На фоне энергетического дисбаланса и отсутствия диеты в желудочно-кишечном тракте развиваются патологические изменения, обуславливающие диспепсические расстройства;
- Мышечная боль. Нарушение метаболизма сопровождается утренним дискомфортом в икрах. Симптом прогрессирует. Без адекватного лечения появляются утренние судороги;
- Увеличение числа простудных инфекций. Диабет сопровождается снижением активности иммунной системы.
У женщин после 40 лет происходит физиологическое снижение активности остеобластов на фоне усиления деятельности остеокластов. Изменения сопровождаются развитием остеопороза. В норме процесс компенсируется организмом и не вызывает негативных последствий.
На фоне диабета прогрессирует чрезмерное истончение костной ткани, что в комплексе с избыточной массой тела грозит развитием патологических переломов.
Если у женщин после 40 анамнез диабета уже достигает нескольких лет, то возрастает риск развития осложнений заболевания. Отсутствие адекватного лечения усугубляет ситуацию.
Вторичными симптомами болезни, которые прогрессируют уже на фоне осложнений гипергликемии, врачи называют:
- Ухудшение зрения. Сетчатка глаза страдает от нарушения микроциркуляции в зрительном анализаторе, что сопровождается симптоматикой;
- Ощущение «мурашек» по телу. В 60–80% случаев болезнь сопровождается диабетической полинейропатией. Неврологическая симптоматика варьирует по выраженности в зависимости от степени гипергликемии, индивидуальных особенностей организма.
Ухудшается функция почек. Патология проявляется лабораторными симптомами – протеинурия, глюкозурия.
Диабет и беременность
Женщины после 40 сохраняют фертильность. Забеременеть труднее по сравнению с возрастом 20–30 лет. Диабет – фактор, который снижает шанс на природное оплодотворение. Ангиопатия, нарушение функции половых органов не способствует быстрому зачатию.
Беременность на фоне диабета у женщин после 40 лет – состояние, требующее повышенного внимания со стороны врачей. Доктора выделяют следующие риски для организма матери и плода, которые возникают во время развития ребенка в утробе:
- Преждевременное отслоение плаценты;
- Риск возникновения аномалий развития;
- Макросомия – большой плод. Чрезмерное попадание глюкозы в организм малыша при недостаточной функциональной активности поджелудочной железы ребенка сопровождается интенсивным ростом костей и тканей;
- Тяжелые роды. Плод травмирует половые пути. Сохраняется риск вывихов конечностей или других повреждений ребенка.
Врачи рекомендуют женщинам с диабетом проводить кесарево сечение для предотвращения развития осложнений. Выбор метода родоразрешения в каждом случае проводится индивидуально в зависимости от особенностей клинической ситуации.
Сахарный диабет и беременность после 40 лет – опасный тандем. Доктора иногда не советуют пациенткам планировать детей из-за большого количества рисков. Альтернативой выступают вспомогательные репродуктивные технологии.
При желании вынашивать ребенка клиническая симптоматика обостряется. Для коррекции гипергликемии нельзя использовать традиционные сахароснижающие медикаменты. Терапия проводится с помощью инъекций инсулина.
У детей до года сохраняется риск развития диабета. Новорожденные требуют постоянного мониторинга состояния на предмет выявления гипергликемии.
Отказываться от идеи материнства не стоит. Все зависит от степени прогрессирования заболевания, компенсаторных возможностей организма и возраста. Чем старше женщина, тем труднее забеременеть и выносить здорового ребенка.
