Женское влияние на симптоматику
Женский и мужской организм функционирует по-разному. Это обусловлено анатомическими и физиологическими особенностями, которые влияют на протекание многих заболеваний. Диабет поражает представительниц прекрасного пола на 20–30% чаще.
Такая тенденция характерна для болезни 2 типа. Причина заключается в особенностях липидного обмена и работе эндокринной системы. Женский организм ежемесячно подвержен циклическим кровотечениям, которые управляются колебаниями гормонального фона.
Постоянные изменения значений эстрогена и других половых гормонов влияют на углеводный, липидный и белковый обмен. Создаются условия для прогрессирования эндокринной патологии и «сладкого» заболевания, в том числе.
Женские признаки диабета 1 типа
Признаки диабета у женщин зависят от типа конкретной болезни. Патогенетический механизм развития нарушения углеводного обмена отличается. Первый вариант протекания заболевания врачами считается более опасным.
Сахарный диабет 1 типа манифестирует до 30 лет. Патология всегда сопровождается прогрессированием осложнений. Скорость и выраженность последних зависит от самоконтроля пациента и правильности подбора медикаментозного лечения.
Врачи выделяют следующие ключевые симптомы диабета у женщины с инсулиновой недостаточностью:
- Сухость во рту. На ранних этапах возникает ощущение нехватки влаги на губах, которое со временем перерастает в интенсивную жажду – полидипсию;
- Увеличение аппетита – полифагия. Из-за неправильного и неполного усвоения глюкозы тело пытается за счет увеличения порций еды компенсировать энергетический дисбаланс;
- Возрастание количества походов в туалет – полиурия. На фоне постоянной жажды и употребления большого количества жидкости увеличивается выделение мочи.
Указанная триада симптомов характерна для всех пациенток, независимо от возраста. Проявление признаков свидетельствует о серьезном нарушении углеводного обмена.
«Сладкая» болезнь сопровождается также следующими специфическими симптомами при сахарном диабете у женщин:
- Похудение. Несмотря на увеличение аппетита и постоянное употребление больших порций еды, вес пациентки постепенно уменьшается. Глюкоза не усваивается из пищи. Тело начинает использовать жировые запасы, как источник энергии;
- Запах ацетона изо рта. Патология углеводного обмена при диабете 1 типа заставляет организм запускать альтернативные механизмы получения молекул АТФ. В процесс включаются кетоновые тела, количество которых в крови возрастает;
- Утомляемость, нарушение ритма сна. Кетоновые тела в избытке негативно сказываются на функции головного мозга. Они вызывают снижение ментальных способностей, что сопровождается общей усталостью;
- Снижение температуры тела до 35,5–36,3оС. На фоне заболевания нарушается терморегуляция тела;
- Сухость кожи и слизистых оболочек. Процесс развивается на фоне постоянной потери организмом жидкости с мочой. На коже появляются прыщи, фурункулы. Плохо заживают ранения.
Указанные признаки характерны для заболевания первого типа.
Женские симптомы диабета 2 типа
«Сладкая» болезнь в 85% случаев прогрессирует на фоне инсулинорезистентности тканей. Количество гормона соответствует норме, но он не оказывает влияния на углеводный обмен.
Сахарный диабет 2 типа у девушек и женщин проявляется следующими признаками:
- Повышение массы тела. Несмотря на плохое усвоение глюкозы, одной из главных причин прогрессирования инсулинорезистентности остается ожирение. В отличие от сахарного диабета 1 типа у женщин с 2 вариантом патологии показатель веса растет;
- Частые инфекции покрова тела. На коже возникают фурункулы, которые плохо поддаются традиционному лечению. Эпидермис сухой, ранения заживают медленно. Обычные увлажняющие кремы малоэффективны;
- Ломкость волос, поражение ногтей, образование синяков под глазами. Внешние признаки сахарного диабета у женщин возникают из-за нарушения метаболизма во всем теле. Страдают внутренние органы;
- Зуд. На ранних этапах признак часто списывают на аллергию. Однако на фоне присоединения других симптомов он распознаётся, как результат нарушения углеводного обмена.
Указанные выше признаки диабета 2 типа у женщин, проявляющиеся неодинаковой интенсивностью, являются первичными. Они развиваются из-за неправильного усвоения глюкозы и нарушения метаболизма.
Врачи выделяют дополнительные симптомы сахарного диабета у женщин с инсулинорезистентностью, которые будут проявляться, спустя определенные промежутки времени – 2–10 лет:
- Ухудшение зрения. Гипергликемия ведет к повреждению сетчатки глаза. Диабетическая ретинопатия снижает функциональные возможности зрительного анализатора;
- Ощущение «мурашек» по телу, онемение пальцев на конечностях. Длительное протекание сахарного диабета всегда вызывает множественное поражение мелких нервных окончаний. Прогрессирует подобная симптоматика;
- Потеря температурной и болевой чувствительности. Причина – полинейропатия. Снижается возможность ощущать боль, что сопровождается серьезными травмами организма без своевременной диагностики со стороны больной женщины.
Кроме указанных специфических симптомов при диабете у женщин, параллельно прогрессирует классическая триада – полидипсия, полифагия, полиурия.
Вторичные симптомы для обоих типов
Диагностика заболевания не всегда осуществляется быстро и просто. Сахарный диабет у женщин первого или второго типа иногда протекает малосимптомно. Возникновение классических признаков свидетельствует о прогрессировании болезни и существенном повреждении организма.
Для ранней верификации заболевания врачи используют следующие косвенные симптомы:
- Снижение либидо. Нарушение углеводного обмена ведет к изменению доминанты в головном мозгу. Женщина, сама того не понимая, перестает интересоваться представителями противоположного пола. Прогрессирует фригидность;
- Дискомфорт во время секса. Сухость слизистой оболочки влагалища, недостаточная продукция природной смазки, возникновение микротрещин на стенках половых органов не способствует получению приятных ощущений во время полового акта;
- Эмоциональная лабильность. Чаще всего признак списывается на гормональные колебания. Так и есть. Однако причиной изменений концентрации биологически активных веществ выступает гипергликемия;
- Нарушение менструального цикла. Из-за колебаний гормонального фона прогрессирует дисфункция эндометрия. Он начинает неправильно отслаиваться, что сопровождается обильными или скудными месячными, их нерегулярностью, болезненностью;
- Нарушение ритма сна частые кошмары. Постоянные неприятные сны бывают признаком стрессовой нагрузки на организм. Иногда такое нарушение свидетельствует о метаболическом расстройстве внутри тела;
- Остеопороз, патологические переломы. Гормональный дисбаланс на фоне гипергликемии ведет к нарушению усвоения кальция. Количество микроэлемента в скелете падает. Прогрессирует остеопороз с повышением риска возникновения патологических переломов;
- Частые инфекции. Сахарный диабет вызывает угнетение функции иммунной системы. Прогрессирует относительный вторичный дефицит защитных сил организма, который проявляется учащением вирусных и бактериальных инвазий;
- Колебания артериального давления. Гормональный дисбаланс и нарушение углеводного обмена вызывают рефлекторный спазм и релаксацию периферических сосудов. Женщины с диабетом первого типа страдают от гипотонии, а второго – от повышенного давления.
Понимание того, как проявляется «сладкая» болезнь на ранних этапах, позволяет вовремя ее заподозрить и начать правильное лечение.
Распознавание диабета у женщин
Представительницы прекрасного пола традиционно интересуют тем, как распознать сахарный диабет, какие признаки главные и тому подобное. Помимо клинической картины, помогают лабораторные методы диагностики заболевания.
Врачи используют следующие традиционные обследования:
- Клинический анализ крови с определением концентрации глюкозы;
- Исследование на гликозилированный гемоглобин;
- Глюкозотолерантный тест;
- Анализ мочи с определением концентрации углевода.
Кровь здоровой женщины в норме содержит от 3,3 до 5,5 ммоль глюкозы на 1 л. Показатель иногда возрастает до 6,5 ммоль. Все зависит от особенностей функционирования конкретной клиники и реактивов, которые используются.
Для оценки гликемии кровь сдают натощак. Однократное увеличение концентрации углевода еще не говорит о диабете. Подтвердить диагноз можно после 2–3 положительных результатов.
Исследование на гликозилированный гемоглобин показывает количество белка, который циркулирует в крови. На фоне нарушения углеводного обмена концентрация HbA1c возрастает. Нормальный показатель – до 5,5%. Превышение 6,5% – диабет.
Глюкозотолерантный тест врачи используют в сомнительных ситуациях, когда предыдущие анализы не информативны. Исследование показывает возможность организма компенсировать нагрузку глюкозой. Пациентка выпивает 75 г углевода, разбавленного 200 мл воды.
Через 2 часа проводится оценка гликемии. Нормальный показатель – до 7,7 ммоль. 7,7–11,0 – нарушение толерантности к глюкозе. Превышение рубежа в 11,1 ммоль свидетельствует о наличии сахарного диабета.
Анализ мочи входит в число обязательных тестов при «сладкой» болезни, но считается менее информативным. Появление глюкозы в жидких выделениях возможно только при гипергликемии 10 ммоль и больше.
Указанные лабораторные симптомы сахарного диабета у женщин относятся к вспомогательным. Выявление изменений происходит после прогрессирования клинической картины.
