Дают ли пациентам инвалидность при сахарном диабете?

Причины для оформления инвалидности при диабете

Колебания сахара в периферической крови человека происходят ежедневно. Гипергликемия не относится к причинам стойкой потери способности к работе. Проблема заключается в прогрессировании осложнений, которые ведут к полиорганной недостаточности с нарушением функционирования структур тела.

Результатом такого развития событий становится частичное или полное ограничение пациента в самообслуживании и выполнении работы. Инвалидность – патологическое состояние, при котором человек из-за стойких нарушений в функционировании структур тела не может вести обычный образ жизни.

Механизм потери трудоспособности при диабете 1 и 2 типа совпадает. Основанием для оформления инвалидности являются тяжелые осложнения заболевания:

• Нефропатия. Происходит поражение почек с развитием недостаточности органов.
• Полинейропатия. Втягивание в процесс нервной системы сопровождается прогрессированием парезов и параличей. Диабетик иногда полностью теряет контроль над своим телом.
• Кардиопатия. Сердце перестает функционировать правильно. Возрастает риск развития инфаркта, инсульта, прогрессирует недостаточность органа.
• Диабетическая ретинопатия. Крайней степенью поражения сетчатки становится слепота пациента.
• Ангиопатия. Капилляры и вены перестают обеспечивать микроциркуляцию в отдаленных частях тела. Возникают трофические изъязвления, гангрена, требующая удаления конечности.

Болезнь первого или второго типа не вызывает ограничений в трудовой и бытовой деятельности. Опасность кроется в неадекватной терапии и прогрессировании осложнений патологии, ведущих к инвалидности при сахарном диабете 1 или 2 типа.

Группы инвалидности при СД 1 и 2 типа

Получение формального подтверждения о наличии потери возможности работать проводится по конкретной процедуре. Врачи выделяют три группы инвалидности при сахарном диабете, которые отличаются по тяжести заболевания и нарушению качества жизни пациента.

3 группа

Устанавливается пациентам с легким ограничением функций организма. Больные могут выполнять базовые задачи на работе. Человек самодостаточен, но испытывает трудности при выполнении выраженных нагрузок и требует дополнительной социальной защиты.

Получить третью группу можно в случае инсулинозависимого диабета или при невосприимчивости периферических тканей к воздействию соответствующего гормона. Критерии, на основе которых комиссия МСЭ может дать подтверждение нетрудоспособности:

• волнообразное течение заболевания с чередованиями обострений и периодов «затишья»;
• отсутствие выраженных нарушений функционирования внутренних органов.

Когда пациенту присваивают третью категорию, это значит полноценное самообслуживание в повседневной деятельности без необходимости в дополнительном уходе.

2 группа

Получение 2 группы инвалидности при сахарном диабете предусматривает серьезные нарушения в функционировании внутренних органов и отдельных структур тела пациента. Больной требует помощи при выполнении сложных бытовых задач.

Врачи регулярно контролируют состояние диабетика для своевременной коррекции гликемии и минимизации прогрессирования патологии.

Получить 2 категорию нетрудоспособности можно, когда присутствуют следующие изменения в организме:

• Поражение сетчатки глаза (ретинопатия) второй или третьей степени. Патология ведет к ухудшению зрения, прогрессирует вторичная глаукома. Внутри глазного яблока возникают кровоизлияния, усугубляющие симптоматику.
• Нефропатия с прогрессированием хронической недостаточности почек в терминальной стадии. Условием остается удачный гемодиализ или пересадка органа, когда необходимая функция структуры частично сохраняется.  
• Полинейропатия с возникновением стойких нарушений двигательной функции пациента. При диабете прогрессируют парезы, пропадает чувствительность. Человек не может положить ногу на ногу, руки отказываются выполнять базовые движения.
• Психические расстройства. Разновидность поражения нервных клеток в головном мозге, которая сопровождается эпизодами амнезии, двигательного возбуждения, истерии и тому подобное.

Инвалид нетрудоспособен, требует особого ухода, но выполняет базовые бытовые обязанности – прием ванны, чистка зубов, приготовление блюд и тому подобное.

1 группа

Категория сопровождается тяжелым течением заболевания с прогрессированием осложнений. Человек не может положить кружку на стол, самостоятельно есть, испытывает трудности при физиологических процессах, требует ухода каждый день.

Критерии оформления:

• Ретинопатия с развитием слепоты на один или сразу два глаза.
• Полинейропатия, сопровождающаяся полной потерей двигательной функции тела.
• Поражение ЦНС с частыми эпизодами психических расстройств.
• Диабетическая стопа. Проблема сопровождается постепенным некрозом мягких тканей. Инвалидность при сахарном диабете 2 типа положена при удалении (ампутации) части или всей конечности.
• Нарушение работы почек с прогрессированием недостаточности последней стадии при невозможности компенсации функции органа пересадкой или гемодиализом.
• Рецидивирующие гипогликемические комы. Проблема прогрессирует у больных с инсулинозависимой формой диабета.

Пациенты должны получать ежедневный уход для поддержания функции жизненно важных органов. Врач регулярно контролирует состояние человека и при необходимости корректирует назначения.

Без группы

Людей интересует информация о том, дают ли какую-то группу инвалидности при сахарном диабете, если патология прогрессирует у ребенка. Причиной для установления соответствующего статуса является наличие инсулинозависимого заболевания.

Связь диабета 1 типа и групп инвалидности более характерна для пациентов моложе 18 лет.

Ребенок автоматически является инвалидом детства без разделения на три категории. Процедура получения статуса совпадает с оформлением у взрослых. При достижении 18 лет пациент повторно проходит экспертизу.

Процедура оформления

Подтверждение наличия стойкой потери трудоспособности требует прохождения формальной процедуры в бюро МСЭ, где комиссия может дать конечное заключение. Процесс осуществляется тремя путями:

1. Направление от участкового терапевта или семейного доктора.
2. Самостоятельное прохождение всех обследований.
3. Обращение в суд и получение разрешения на проведение экспертизы.

Оценка трудоспособности человека и присвоение групп инвалидности при сахарном диабете 1 и 2 типа основывается на проведении специализированных обследований, которые фиксируют наличие нарушений в работе органов и структур тела.

Официальные документы

Люди интересуются тем, как получить инвалидность при сахарном диабете. Для установления нетрудоспособности больной предъявляет следующие документы:

• заявление стандартной формы;
• направление от участкового терапевта, семейного врача, решение суда;
• амбулаторная карточка, где присутствуют подтверждающие диагноз записи; выписки из стационаров с прикрепленными результатами анализов также используются;
• паспорт;
• трудовая книжка; для получения заключения необходимы копии, которые используются пациентами, продолжающими работать;
• характеристика из учебного заведения, если комиссию проходит ребенок.

Все документы стоит положить в одну папку и предъявить при прохождении экспертизы. После их изучения и прохождения соответствующих обследований человеку присваивается инвалидность при диабете.

Необходимые анализы и обследования

Диагностика заболевания для установления степени потери трудоспособности требует подтверждения с помощью инструментальных и лабораторных методов. В практике используют:

• анализ уровня сахара в периферической крови;
• биохимическое исследование крови для оценки функции печени и других внутренних органов;
• анализ мочи;
• УЗИ внутренних органов;
• ЭКГ, ЭХОКГ для оценки функции сердца;
• изучение очного дна для контроля состояния сетчатки;
• неврологические исследования.

При необходимости проводятся консультации с узкими специалистами – психиатром, урологом, гинекологом, офтальмологом и другими.

Предусмотренные льготы

Получение соответствующего статуса предусматривает предоставление человеку социальной защиты. Согласно законодательству, пациент может рассчитывать на следующие льготы:

• бесплатное обеспечение базовыми медикаментами – инсулином, сахаропонижающими средствами;
• санаторно-курортное лечение за счет государства;
• бесплатный трансфер к месту лечения при невозможности самостоятельного проезда;
• уход за человеком при проблемах с самообслуживанием;
• пенсия, размер которой зависит от степени нетрудоспособности;
• льготы при оплате за коммунальные услуги;
• освобождение от военной службы.

Полнота обеспечения инвалидов льготами при диабете варьирует. Иногда больные не получают бесплатных медикаментов и нуждаются в дополнительной помощи других людей.

Особенности трудоустройства

В вопросе, дают ли группу инвалидности при диабете 1 или 2 типа, все ясно. Больные третьей категории продолжают работать. При выборе профессии врачи акцентируют внимание на следующих моментах:

• ограничение физических нагрузок;
• отказ от работы в ночные смены;
• минимизация воздействия негативных климатических факторов;
• ограничение влияния стресса.

Люди с ретинопатией избегают работы, связанной с напряжением глаз. Для подбора оптимального места выполнения трудовых обязательств стоит предварительно проконсультироваться с врачом.